Дерматомиозит - редкое воспалительное заболевание, которое в основном поражает мышцы и кожу, вызывая мышечную слабость и поражения кожи. Это чаще встречается у женщин и чаще встречается у взрослых, но может встречаться у людей в возрасте до 16 лет, называемых дерматомиозитом у детей.
Иногда дерматомиозит связан с раком и может быть признаком развития некоторых видов рака, таких как рак легких, молочной железы, яичника, предстательной железы и толстой кишки. Он также может быть связан с другими заболеваниями иммунитета, такими как склеродермия и смешанная болезнь соединительной ткани, например. Также поймите, что такое склеродермия.
Причины этого заболевания имеют аутоиммунное происхождение, в котором собственные защитные клетки организма атакуют мышцы и вызывают воспаление кожи, и хотя причина этой реакции еще не полностью понята, она, как известно, связана с генетическими изменениями или под влиянием использования некоторых лекарств или вирусных инфекций. Дерматомиозит не имеет лекарств и, следовательно, является хроническим заболеванием, однако лечение кортикостероидами или иммунодепрессантами может помочь контролировать симптомы.
Основные симптомы
Симптомы дерматомиозита могут включать:
- Мышечная слабость, особенно в области лопаток, таза и шейки матки, симметрично и постепенно ухудшается;
- Появление красных пятен или небольших кусков на коже, особенно в суставах пальцев, локтей и коленей, называется знаком Готтрона или папулами;
- Фиолетовые пятна на верхних веках, называемые гелиотропом;
- Боль и припухлость суставов;
- лихорадка;
- усталость;
- Сложность глотания;
- Боли в желудке;
- рвота;
- Потеря веса.
Как правило, люди с этим заболеванием могут испытывать трудности с ежедневными действиями, такими как расчесывание волос, ходьба, подъем по лестнице или вставание со стула. Кроме того, симптомы кожи могут ухудшаться при воздействии солнца.
В более тяжелых случаях или при возникновении дерматомиозита в сочетании с другими аутоиммунными заболеваниями все еще могут влиять другие органы, такие как сердце, легкие или почки, влияющие на его функционирование и вызывающие серьезные осложнения.
Как делается диагноз?
Диагноз дерматомиозита производится путем оценки симптомов заболевания, физической оценки и обследований, таких как биопсия мышц, электромиография или анализ крови для выявления присутствия веществ, которые указывают на разрушение мышц, таких как CPK, DHL или AST, для пример.
Могут быть, например, производство аутоантител, таких как антитела, специфичные для миозита (MSA), анти-RNP или antiMJ. которые могут быть обнаружены в больших количествах при анализе крови.
Чтобы подтвердить диагноз, врач также должен отличить симптомы дерматомиозита от других заболеваний, вызывающих подобные симптомы, такие как полимиозит или миозит с органами включения, которые также являются воспалительными заболеваниями мышц. Другими заболеваниями, которые следует учитывать, являются миофасцит, некротизирующий миозит, полимиалгия, ревматика или воспаления, вызванные лекарствами, такими как клофибрат, симвастатин или амфотерицин, например.
Как лечить
Лечение дерматомиозита проводится в соответствии с симптомами, представленными пациентами, но в большинстве случаев он включает в себя:
- Кортикостероиды, подобные преднизону, потому что они уменьшают воспаление в организме;
- Иммунодепрессанты, такие как метотрексан, азатиоприн, микофенолат или циклофосфамид, уменьшают иммунную систему;
- Другие средства, такие как Hydroxychloroquine, полезны, например, для снятия дерматологических симптомов, таких как чувствительность к свету.
Эти средства обычно принимаются в высоких дозах в течение длительного времени и оказывают влияние на уменьшение воспалительного процесса и уменьшение симптомов заболевания. Когда эти средства не работают, другим вариантом является введение иммуноглобулина человека.
Также можно проводить сеансы физиотерапии с помощью упражнений по реабилитации, которые помогают облегчить симптомы и предотвратить контрактуры и ретракции. Светозащитная защита с солнцезащитными кремами также показана для предотвращения ухудшения кожных повреждений.
Когда дерматомиозит связан с раком, наиболее подходящее лечение - лечение рака, часто вызывающее облегчение симптомов и симптомов заболевания.
