Панцитопения - это сокращение клеток, которые составляют кровь, как красные кровяные клетки, так и лейкоциты, которые являются лейкоцитами и тромбоцитами, что вызывает признаки и симптомы, такие как бледность, усталость, кровоподтеки, кровотечение, лихорадка и склонность к инфекциям,
Это может быть связано либо с уменьшением выработки клеток костным мозгом из-за таких ситуаций, как дефицит витамина, генетические заболевания, лейкемия или лейшманиоз, а также разрушение клеток крови в кровотоке из-за иммунологических заболеваний или стимулирование действия например, селезенки.
Лечение проводится гематологом в соответствии с причиной панцитопении, которая может включать, например, такие варианты, как использование кортикостероидов, иммунодепрессантов, антибиотиков, переливание крови или снятие селезенки, которые указаны только в соответствии с потребностью каждого пациент.
Каковы причины
Есть две основные группы заболеваний, которые вызывают панцитопению: костный мозг неправильно продуцирует клетки крови, а тот, в котором костный мозг производит правильно, но клетки разрушаются в кровотоке. Среди основных причин:
- Использование токсичных препаратов, таких как некоторые антибиотики, химиотерапия, антидепрессанты, противосудорожные средства и седативные средства;
- Например, радиационные эффекты или химические вещества, такие как бензол или ДДТ;
- Дефицит витамина B12 или фолиевой кислоты в пище. Узнайте, что вызывает дефицит этих витаминов в организме при мегалобластной анемии;
- Генетические заболевания, такие как анемия Фанкони, врожденный дискератоз или болезнь Гоше;
- Нарушения костного мозга, такие как миелодиспластический синдром, миелофиброз или ночная пароксизмальная гемоглобинурия;
- Аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, синдром Шегрена или аутоиммунный лимфопролиферативный синдром. Проверьте действие лейшманиоза на организм;
- Инфекционные заболевания, такие как лейшманиоз, бруцеллез, туберкулез или ВИЧ;
- Рак, такой как лейкемия, множественная миелома, миелофиброз или метастазы других видов рака в костный мозг. Научитесь идентифицировать симптомы острого лейкоза;
- Заболевания, которые стимулируют действие селезенки и защитных клеток организма для уничтожения клеток крови, таких как цирроз, миелопролиферативные заболевания и гемофагоцитарные синдромы.
Кроме того, острые инфекционные заболевания, вызванные бактериями или вирусами, такие как ЦМВ, могут спровоцировать сильную иммунную реакцию в организме, способную резко разрушать клетки крови во время инфекции.
Основные симптомы
Признаки и симптомы панцитопении связаны с сокращением эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов:
Уменьшение эритроцитов | Уменьшение лейкоцитов | Уменьшение тромбоцитов |
Это приводит к анемии, вызывая бледность, слабость, усталость, головокружение, учащенное сердцебиение. | Это ухудшает действие иммунной системы, вызывая тенденцию к инфекциям, лихорадке. | Это мешает свертыванию здоровья, склонности к кровотечению, провоцированию синяков, гематом, петехиям, кровоизлияниям. |
В зависимости от случая могут появляться признаки и симптомы, вызванные болезнью, которая вызывает панцитопению, например, увеличенный живот из-за увеличенной селезенки, увеличенные лимфатические узлы, деформации костей или изменения в коже, например.
Как подтвердить причину панцитопении
После выявления панцитопении на тесте на анализ крови диагноз причины зависит от оценки гематолога, который будет наблюдать клиническую историю пациента и физическое обследование, а также запрашивать такие тесты, как:
- Исследование сывороточного железа, ферритина, насыщения трансферрина и количества ретикулоцитов;
- Дозировка витамина B12 и фолиевой кислоты;
- Инфекционные исследования;
- Профиль свертывания крови;
- Иммунологические тесты, такие как прямые кумбы;
- Миелограмма, в которой костный мозг отсасывается, чтобы получить больше информации о характеристиках клеток этого места. Проверьте, как выполняется миелограмма, и когда она указана;
- Биопсия костного мозга, которая оценивает характеристики клеток, наличие инфильтраций при раке или других заболеваниях и фиброзе. Узнайте, как делается биопсия костного мозга и для чего она предназначена.
Также могут потребоваться конкретные тесты на заболевание, которое может подозревать врач, например, множественный иммуноэлектрофорез миеломы, тест на дипоксибутан для анемии Fanconi или культуру костного мозга для выявления таких инфекций, как лейшманиоз.
Как делается лечение?
Лечение панцитопении осуществляется гематологом в зависимости от его причины и может включать использование иммунодепрессантов, таких как метилпреднизолон или преднизон, или иммунодепрессанты, такие как циклоспорин, в случае аутоиммунных или воспалительных заболеваний. Кроме того, лечение рака может включать трансплантацию костного мозга.
В случае инфекций для каждого микроорганизма указаны конкретные виды лечения, такие как антибиотики, антивирусные средства или пентавалентные антиоксиданты в случае лейшманиоза. Переливание крови не всегда указывается, но может потребоваться в тяжелых случаях, требующих быстрого восстановления, в зависимости от причины.
Также может потребоваться удаление лекарств или веществ, которым подвергается лицо. Хирургия для удаления селезенки может быть указана в некоторых конкретных ситуациях, рекомендованных гематологом, в которых селезенка чрезмерно выросла и несет ответственность за разрушение клеток крови. Узнайте больше о лечении проблемы в: Лечение панцитопении.