Аутоиммунный энцефалит - это воспаление головного мозга, которое возникает, когда иммунная система атакует сами клетки головного мозга, нарушая их функционирование и вызывая такие симптомы, как покалывание в теле, визуальные изменения, судороги или тряска, например, которые могут или не могут вызывать осложнения.
Это заболевание встречается редко и может быть нацелено на людей всех возрастов. Существуют различные типы аутоиммунного энцефалита, потому что они зависят от типа антитела, который атакует клетки и область пораженного мозга. Некоторые из основных примеров - это анти-NMDA-энцефалит, острый диссеминированный энцефалит или лимбический энцефалит, например. возникают из-за новообразования после инфекций или без осознанной причины.
Хотя аутоиммунная энцефалопатия не имеет конкретного лечения, ее можно лечить с использованием некоторых лекарств, таких как противосудорожные средства, кортикостероиды или иммунодепрессанты, например, которые облегчают симптомы, уменьшают воспаление и помогают восстановить полную функцию мозга.
Основные симптомы
Поскольку аутоиммунный энцефалит влияет на функционирование мозга, симптомы варьируются в зависимости от региона. Однако наиболее распространенными признаками являются:
- Слабость или чувствительность изменяются в различных частях тела;
- Потеря баланса;
- Сложность речи;
- Непроизвольные движения;
- Изменения зрения, такие как помутнение зрения;
- Трудность в понимании и изменениях памяти;
- Изменения в небе;
- Сложность сна и частые агитации;
- Изменения настроения или личности.
Кроме того, когда связь между нейронами сильно затронута, они также могут возникать как галлюцинации, бред или параноидальные мысли.
Таким образом, некоторые случаи аутоиммунного энцефалита могут быть неправильно диагностированы как психическое изменение типа шизофрении или биполярного расстройства. Когда это происходит, лечение не выполняется должным образом, и симптомы со временем ухудшаются или не показывают значительных признаков улучшения.
Как делается диагноз?
Чтобы сделать правильный диагноз этого заболевания, важно проконсультироваться с неврологом. Помимо оценки симптомов важно также проводить другие диагностические тесты, такие как сканирование спинномозговой жидкости, магнитно-резонансная томография (МРТ) или электроэнцефалограмма для обнаружения поражений головного мозга, которые указывают на аутоиммунный энцефалит.
Анализы крови также могут быть сделаны, чтобы определить, есть ли какие-либо антитела, которые могут вызвать такой тип изменения. Некоторые из основных аутоантител - анти-NMDAR, анти-VGKC или анти-GlyR, например, специфичные для каждого типа энцефалита.
Кроме того, для исследования аутоиммунного энцефалита врач также должен исключать другие более частые причины воспаления головного мозга, такие как вирусные или бактериальные инфекции.
Как делается лечение?
Лечение аутоиммунного энцефалита начинается с одного или нескольких следующих видов лечения:
- Использование кортикостероидов, таких как преднизон или гидрокортизон, для уменьшения реакции иммунной системы;
- Использование иммунодепрессантов, таких как ритуксимаб или циклофосфамид, для более сильного уменьшения действия иммунной системы;
- Плазмаферез, чтобы фильтровать кровь и удалять лишние антитела, которые вызывают заболевание;
- Инъекции иммуноглобулина, поскольку он заменяет связывание вредных антител к клеткам мозга;
- Удаление опухолей, которые могут быть источником антител, вызывающих энцефалит.
Лекарства могут также потребоваться для снижения таких симптомов, как противосудорожные средства или анксиолитики.
Кроме того, важно, чтобы человек, страдающий аутоиммунным энцефалитом, подвергался реабилитации, и может потребоваться физическая терапия, профессиональная терапия или психиатрическое наблюдение, чтобы уменьшить симптомы и уменьшить возможные осложнения.
Что может вызвать энцефалит
Специфическая причина этого типа энцефалита пока неизвестна, и во многих случаях это проявляется у здоровых людей. Также считается, что аутоантитела могут возникать после некоторых видов инфекции, бактериями или вирусами, что может привести к получению несоответствующих антител.
Однако аутоиммунный энцефалит может также проявляться как одно из проявлений отдаленной опухоли, например рак легких или матки, например, называемый паранеопластический синдром. Поэтому при наличии аутоиммунного энцефалита необходимо исследовать наличие рака.
