Гипокальциемия - это снижение уровня кальция в крови, которое чаще всего не вызывает никаких симптомов, и обычно определяется в результате анализа крови. Однако, когда количество кальция слишком низкое, могут возникать серьезные симптомы, такие как мышечные спазмы, умственная путаница и судороги.
Гипокальциемия обычно возникает, когда организм не может поддерживать нормальные циркулирующие уровни свободного кальция, например, при гипопаратиреозе или отсутствии витамина D, и лечение проводится в соответствии с причиной, принимая во внимание тяжесть заболевания. и есть ли симптомы, требующие добавления солей кальция.
Кальций является минералом, необходимым для здоровья костей и обмена веществ в организме, а уровень его крови регулируется в основном паращитовидной железой и витамином D, которые уравновешивают поглощение кальция в рационе, распределение в кости и в организме или его устранение почками. Узнайте больше о функциях и преимуществах кальция для организма.
Каковы причины
Основные причины гипокальциемии включают:
- Гипопаратиреоз, особенно при травме или удалении паращитовидных желез, что может произойти при хирургическом вмешательстве на шее, например, при удалении щитовидной железы или при облучении при лечении рака;
- Псевдогипопаратиреоз, когда организм теряет свою чувствительность и не может реагировать на уровни ПТГ, который является паратиреоидным гормоном;
- Недостатки в развитии паращитовидных желез, такие как синдром DiGeorge, который поражает детей;
- Дефицит витамина D;
- Низкое потребление или мальабсорбция кальция;
- Почечные заболевания, которые затрудняют активацию витамина D и могут вызывать повышенную экскрецию кальция в моче;
- Побочное действие некоторых лекарств, таких как аспаргиназа, цисплатин, рифампицин, кетоконазол, противосудорожные средства или бисфосфонаты, например;
- Изменения в уровнях других минералов, которые влияют на уровень кальция, например избыток фосфата или отсутствие магния;
- Хронический алкоголизм.
Кроме того, гипокальциемия может быть осложнением острого панкреатита, потому что жирные кислоты, выделяемые воспаленной поджелудочной железой, могут мешать количеству кальция.
Как подтвердить
Гипокальциемия диагностируется путем измерения свободного кальция в крови, называемого ионным кальцием, который ниже нормального уровня, который должен составлять от 4 до 5 мг / дл, а общая доза кальция указывает, что она отсутствует, когда ниже 8, 5 мг / дл. Однако эти значения могут варьироваться в зависимости от лаборатории, выполняющей экспертизу. Также проверьте, что происходит, когда в крови содержится избыток кальция.
Тем не менее, вашему врачу, возможно, еще нужно проверить почки, гормоны и уровни других компонентов крови, таких как ПТГ, витамин D, фосфор и магний, например, чтобы определить возможную причину проблемы.
Каковы основные симптомы
Хотя гипокальциемия не проявляет симптомов в более мягких случаях, когда уровни кальция становятся слишком низкими или резко падают, такие признаки, как:
- Мышечные судороги и спазмы;
- Покалывание во рту, руках и ногах;
- судороги;
- потливость;
- Тошнота и рвота;
- Абдоминальные судороги;
- Астма.
Когда гипокальциемия хроническая и появляется постепенно, как и при гипопаратиреозе, могут быть отмечены сухая кожа, хрупкие ногти, выпадение волос и эрозия зубов, а также нервозность, беспокойство, спутанность сознания, нарушение памяти и тремор. Узнайте о других распространенных симптомах этой проблемы.
Как делается лечение?
Лечение гипокальциемии зависит от причины, тяжести состояния и наличия или отсутствия симптомов. Когда присутствует серьезная гипокальциемия и с симптомами, в вену требуется замена кальция, такая как глюконат кальция или хлорид кальция, до тех пор, пока симптомы не будут устранены.
В случаях легкой гипокальциемии могут указываться добавки кальция и повышенное потребление кальция. Вот список продуктов, которые нужно съесть.
Также необходимо исследовать причину и разрешить ее, которая может включать замену магния, витамина D и лечение почечных или паращитовидных расстройств, если они являются причиной гипокальциемии.