Cor pulmonale соответствует изменению правого желудочка из-за болезни легких. Правый желудочек представляет собой структуру, относящуюся к сердечно-сосудистой системе, ответственной за перенос крови из сердца в легкие, и может из-за болезней легких, в основном, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), страдать структурными и, следовательно, функциональными изменениями. Узнайте, как идентифицировать и лечить ХОБЛ.
Корпульмональ можно классифицировать как острую или хроническую:
- Острая легочная оболочка : может быть вызвана легочной эмболией или травмой от механической вентиляции и обычно легко обратима;
- Хроническая легочная болезнь: в основном вызвана ХОБЛ, но может быть также связана с потерей легочной ткани вследствие хирургического вмешательства, легочным фиброзом, нарушениями дыхательных мышц или вследствие хронической легочной эмболии.
Диагноз производится на основе симптомов и лабораторных и визуализационных тестов, таких как эхокардиография, в которых сердечные структуры наблюдаются в реальном времени, и в этом случае визуализируется структурное изменение правого желудочка.
Основные причины
При наличии легочных заболеваний кровь проходит через вены и легочные артерии с трудом, характеризуя легочную гипертензию, что приводит к перегрузке сердечных структур, особенно правого желудочка.
Легочная гипертензия и, следовательно, cor pulmonale могут быть вызваны:
- Хроническая обструктивная легочная болезнь;
- Легочная эмболия;
- Кистозный фиброз;
- склеродермия;
- Легочная эмфизема;
- Сердечная недостаточность
Кроме того, изменения в васкуляризации и повышенной вязкости крови могут привести к легочной гипертензии. Узнайте больше о легочной гипертензии.
Симптомы cor pulmonale
Первоначально cor pulmonale является бессимптомным, однако могут возникнуть неспецифические симптомы, такие как:
- Крайняя усталость;
- цианоз;
- Кашель с мокротой или кровью;
- Трудность или хрипы;
- Боль в груди;
- Отек нижних конечностей;
- Увеличение печени;
- Дилатация яремных вен, которые представляют собой вены, расположенные в области шеи;
- Желтые глаза.
Диагностика проводится путем оценки симптомов и проведения таких тестов, как лабораторные анализы, такие как газы артериальной крови и показатели крови, например, электрокардиограмма и эхокардиограмма, которая проводится для оценки сердечных структур в реальном времени и может быть воспринята с помощью этого изменения в правом желудочке. Поймите, как делается эхокардиограмма.
Кроме того, могут быть заказаны другие тесты для подтверждения диагноза, такие как томография грудной клетки, биопсия легких и ангиография легочной вены. Посмотрите, что такое ангиотомография.
Как делается лечение?
Лечение легочной артерии проводится в соответствии с ассоциированным легочным заболеванием, и обычно рекомендуется улучшать оксигенацию, уменьшать задержку жидкости, контролировать легочную болезнь и улучшать функцию правого желудочка.
Например, использование медикаментов, которые улучшают кровообращение и уменьшают давление в легких, например, антигипертензивные средства и антикоагулянты, могут быть рекомендованы средствами массовой информации. В более тяжелых случаях, однако, необходима кардиоваскулярная или легочная трансплантация, чтобы разрешить легочную болезнь сердца.
