Myasthenia Gravis - это аутоиммунное заболевание, которое вызывает прогрессирующую мышечную слабость и обычно возникает в 20-40-е годы, и симптомы постепенно появляются и ухудшаются, хотя в некоторых случаях они могут начинаться внезапно. Узнайте все об этой болезни.
Беременность у женщины с миастенией Гравис может стать риском для матери и плода, и хотя есть случаи, когда ребенок рождается здоровым, есть и другие, где заболевание ухудшается, и поэтому мониторинг очень важен. частые беременности.
Наиболее распространенными симптомами являются мышечная слабость и усталость во время беременности, а роды - самое опасное время всей беременности.
Что делать во время беременности
Рекомендуется, чтобы после диагностики заболевания женщина должна была ждать не менее 2 лет, прежде чем забеременеть, так как риск смерти матери во время беременности намного выше в течение первого года болезни.
Лечение Myasthenia Gravis у беременной женщины должно быть таким же, как и до беременности, и адекватный мониторинг должен проводиться на протяжении всего периода беременности.
Что нужно делать во время доставки
Если нет признаков плода или какой-либо акушерской проблемы, доставка может выполняться вагинально, однако из-за риска мышечной усталости могут возникнуть трудности со стороны матери в добровольной силе во время высылки плода и, следовательно, может потребоваться использование щипцов или акушерского экстрактора для удаления ребенка и сокращения рабочего времени.
Кесарево сечение должно выполняться только в том случае, если он указан врачом, который сопровождал беременную женщину в случаях тяжелой миастении или миастенического кризиса. Если есть скомпрометированные респираторные или бульбарные мышцы, рекомендуется общая анестезия с ортотрахеальной интубацией, чтобы можно было контролировать оксигенацию и выделения.
В послеродовом периоде очень важно наблюдать за матерью, потому что существует риск обострения заболевания в течение 3 недель после рождения ребенка.
Может ли мать кормить грудью?
Грудное вскармливание не противопоказано миастеническим женщинам, но не рекомендуется при лечении иммунодепрессантами, такими как азатиоприн, циклоспорин, циклофосфамид, микофенолат или метотрексат.
Существуют также исследования, свидетельствующие о том, что следует избегать грудного вскармливания новорожденных, поскольку в грудном молоке обнаружены антитела, которые могут усилить неонатальный миастения, который в конечном итоге исчезает примерно через 3 недели после рождения.
Таким образом, важно, чтобы мать обсуждала с врачом преимущества грудного вскармливания перед лицом риска.
Может ли болезнь перейти к ребенку?
Хотя антитела, которые вызывают это заболевание, пересекают плаценту, только 20% новорожденных, рожденных от матерей с Myasthenia Gravis во время беременности, представляют болезнь при рождении, и, когда они ее представляют, она исчезает через несколько дней или недель после рождения, потому что антитела исчезают, а новорожденный не продуцирует антитела такого типа.
