Короткая врожденная бедренная кость - это мальформация, характеризующаяся уменьшением размера или отсутствия бедренной кости, которая представляет собой бедренную кость и самую большую кость в организме.
Это изменение может быть обнаружено на УЗИ во 2-м или 3-м триместре беременности и может указывать на наличие любого заболевания, такого как синдром Дауна, карликовость или ахондроплазия, например, или может указывать только на то, что у ребенка сократилась или отсутствует бедра, а не не имея другой проблемы со здоровьем.
Как делается диагноз?
- Во время беременности:
Врач может обнаружить, что у ребенка короткая врожденная бедренная кость через ультразвук, проведенный во время пренатального периода, где измеряется размер бедренной кости. Идеальная длина бедренной кости во время беременности должна быть приблизительно:
- 24 недели беременности: 42 мм
- 26 недель беременности: 48 мм
- 28 недель гестации: 53 мм
- 30 недель беременности: 58 мм
- 32 недели беременности: 60 мм
- 34 недели гестации: 65 мм
- 36 недель беременности: 69 мм
- 38 недель гестации: 72 мм
- 40 недель беременности: 74 мм
Эти меры являются приблизительными, и поэтому ребенок может расти в ожидании, если они представляют ценности ниже указанных здесь, и поэтому они должны указать, является ли у ребенка короткая бедра врачом, который сопровождает беременность.
Много раз небольшое изменение происходит в конце беременности, но также необходимо учитывать рост родителей, а также семьи, потому что, если родители не очень высокие, ваш ребенок не должен быть слишком, и это не указывает на какую-либо проблему со здоровьем,
- После рождения:
В некоторых случаях акушер не замечает каких-либо значительных изменений во время беременности, но педиатр может обнаружить, что у ребенка есть некоторые изменения в длине бедра или при подгонке этой кости в бедро при выполнении некоторых тестов в первые 3 дня, когда ребенок остается в больница после рождения.
Узнайте, какие тесты проводятся в родильном отделении, и о возможных изменениях, которые педиатр может найти в: Что такое врожденная дисплазия тазобедренного сустава, состояние, при котором бедренная кость меньше, чем она должна или есть изменения в тазобедренном суставе.
Классификация врожденной короткой бедра
После определения того, что бедренная кость меньше, чем врач должен также наблюдать, какое изменение имеет ребенок, что может быть:
Красная часть изображения указывает на ту часть кости, которая меньше или отсутствует, и поэтому указывает:
- Тип A: небольшая часть бедренной кости под головкой бедренной кости недостаточна или отсутствует;
- Тип B: головка бедренной кости прикреплена к нижней части кости;
- Тип C: головка бедренной кости и вертлужной впадины, которая является местом прикрепления в бедре, также затронуты;
- Тип D: Большая часть бедренной кости, вертлужной впадины и части бедра отсутствуют.
Лечение врожденной короткой бедра
Лечение короткой врожденной бедра довольно трудоемко и направлено на улучшение качества жизни ребенка. Когда сокращение бедра до 2 см во взрослой жизни, врач может решить не выполнять какое-либо конкретное лечение, но когда укорочение превышает 5 см, необходимо провести лечение и операции следует начинать в младенчестве.
Врач может знать длину бедренной кости, которую ребенок будет иметь во взрослой жизни, используя метод множителя Пэли, и в соответствии с результатом могут указывать следующие виды лечения:
- Для сокращения до 2 см у взрослых:
Когда сокращение бедра составляет до 2 см, лечение может быть компенсировано в обуви разницы между ногами, используя стельки или возвышение в подошве обуви, чтобы избежать развития сколиоза и что в спине или других компенсациях мышц и суставов.
- Для сокращения от 2 до 5 см у взрослых:
Когда сокращение бедренной кости составляет от 2 до 5 см, можно провести хирургическое вмешательство, чтобы отрезать здоровую ногу, чтобы она была того же размера, выполняла операцию по растяжению бедренной кости или большеберцовой кости, и, ожидая идеального времени операции, можно использовать только компенсация с надлежащей обувью или протезом ног.
- Для сокращения у взрослых более 20 см:
Когда укорочение превышает 20 см, что составляет почти половину нормального размера во взрослой жизни, может потребоваться ампутация ноги и использование протеза или костылей на всю жизнь. В этом случае операция является наиболее эффективным методом лечения и направлена на добавление протезов в кость, чтобы человек продолжал нормально ходить. Хирургическое вмешательство предпочтительно проводить до 3 лет.
В любом случае физическая терапия всегда указывается для уменьшения боли, для облегчения развития и для предотвращения мышечной компенсации или для подготовки к операции, например, но каждый случай должен быть проанализирован лично, поскольку физиотерапевтическое лечение будет отличаться для каждого человека, поскольку потребности одного человека могут а не других.
Что вызывает врожденную короткую бедро
Врожденная короткая бедра развивается во время беременности и может быть вызвана инфекциями, вызванными вирусами, употреблением наркотиков во время беременности, воздействием радиации или, например, некоторыми лекарствами, такими как талидомид, но не всегда причины могут быть выяснены.
