Бискусный аортальный клапан представляет собой врожденную болезнь сердца, которая возникает, когда аортальный клапан представляет собой 2 листочка вместо 3, как и следовало ожидать, ситуацию, которая относительно распространена, поскольку она присутствует в 1-2% населения.
Двустворчатый аортальный клапан может не вызывать симптомов или каких-либо изменений, однако у некоторых людей он может развиться со осложнениями с течением времени, такими как аортальный стеноз, аортальная недостаточность, аневризма или инфекционный эндокардит, что может привести к головокружению, учащенному сердцебиению или отсутствию воздух, например.
Эти осложнения возникают из-за того, что кровотоковый клапан наиболее сильно зависит от прохождения кровотока, что может привести к травме. Поэтому важно, чтобы лечение проводилось, как только оно было идентифицировано, с рекомендациями кардиолога, которые могут указывать на ежегодные обследования, использование медикаментов или хирургическое вмешательство для замены клапана.
Каковы причины
Любой может родиться с двустворчатым аортальным клапаном, потому что его точные причины еще не выяснены. Это дефект, развившийся даже во время развития эмбриона в материнской матке, в течение которого происходит слияние двух из клапанов, образующих один. Это, вероятно, происходит из-за генетических причин, а некоторые случаи передаются наследственно от родителей к детям.
Кроме того, двустворчатый аортальный клапан может возникать изолированно или ассоциироваться с другими сердечно-сосудистыми мальформациями, такими как коарктация и дилатация аорты, прерывание дуги аорты, дефект межжелудочковой перегородки, морской синдром или синдром Тернера.
Сердце содержит 4 клапана, которые контролируют поток крови, так что сердце может накачивать как легкие, так и остальную часть тела, так что оно следует за одним направлением и не возвращается в противоположном направлении во время сердечного ритма, однако эти клапаны могут представлять дефекты во время образования этого органа. Дефекты в клапанах являются основными причинами сердечного шума, понимания того, что это такое, причин и способов лечения этой проблемы.
Как определить
Двустворчатый аортальный клапан может функционировать нормально, не обязательно превращаясь в болезнь, поэтому значительная часть людей, у которых есть это изменение, не имеет никаких симптомов. Обычно в этих случаях врач может обнаруживать изменения во время обычного физического осмотра, при котором характерный звуковой удар можно услышать во время сердечного ритма, называемый щелчком систолического выброса.
Однако примерно в 1/3 случаев возможно, что двустворчатый клапан проявляет изменения в функции, обычно во взрослой жизни, которая изменяет кровоток и может вызывать такие симптомы, как:
- усталость;
- Одышка;
- головокружение;
- Palpiação;
- Обморок.
Эти симптомы могут проявляться в большей или меньшей степени, в зависимости от тяжести вызванного изменения и его влияния на функционирование сердца.
Для подтверждения диагноза двустворчатого аортального клапана, кардиолог запросит эхокардиограмму, которая является осмотром, способным идентифицировать как форму сердечных клапанов, так и функционирование сердца. Поймите, как делается эхокардиограмма и когда это необходимо.
Возможные осложнения
Усложнения, которые может возникнуть у человека с двустворчатым аортальным клапаном:
- Стеноз аорты;
- Аортальная недостаточность;
- Расширение или рассечение аорты;
- Инфекционный эндокардит.
Хотя они появляются только в нескольких случаях, эти изменения могут возникать у любого, у кого есть это условие, поскольку механический стресс при прохождении крови больше у тех, у кого есть двустворчатый клапан. На протяжении многих лет вероятность осложнений возрастает, и у людей больше 40 лет.
Как делается лечение?
Как правило, человек с двустворчатым аортальным клапаном может вести нормальную жизнь, поскольку это изменение обычно не вызывает симптомов и не влияет на физическую работоспособность человека. В этих случаях требуется ежегодное наблюдение с кардиологом, для чего потребуется эхокардиограмма, рентгенография грудной клетки, ЭКГ, холетер и другие тесты, способные выявлять изменения или ухудшать состояние, если таковые имеются.
Могут быть указаны процедуры, связанные с дилатацией, незначительными исправлениями или даже хирургией замены клапана, для которой необходим тщательный анализ формы клапана, его изменений и функционирования сердца, очень важно определить тип идеальной хирургии, которая должна быть индивидуализирована, с оценкой рисков и заболеваний, которые каждый человек имеет.
Замена клапана может быть выполнена с помощью механического или биологического клапана, который указан кардиологом и кардиохирургом. Восстановление операции задерживается, требуя периода госпитализации от 1 до 2 недель, а также отдыха и сбалансированного питания. Проверьте, как происходит восстановление после операции по замене аортального клапана.
В некоторых случаях врач может также указывать на использование лекарств, таких как антигипертензивные средства, бета-блокаторы или ингибиторы АПФ, или статины, например, для уменьшения симптомов или задержки ухудшения состояния сердца прекращение курения, артериальное давление и контроль холестерина.
Кроме того, людям с двустворчатым клапаном может потребоваться антибиотикопрофилактика с периодическими антибиотиками для предотвращения инфицирования бактериями, вызывающими инфекционный эндокардит. Понять, что это такое и как лечить эндокардит.
Можно ли заниматься физическими упражнениями?
В большинстве случаев человек с двустворчатым аортальным клапаном может заниматься физической активностью и вести нормальный образ жизни, и могут быть ограничения только в тех случаях, когда пациент развивается с такими осложнениями, как дилатация или сужение клапана или изменения в функционировании сердца,
Однако очень важно, чтобы физическое упражнение с этим изменением проводило периодические оценки с помощью кардиолога и эхокардиограммы, чтобы следить за функциональностью клапана и есть ли какая-либо эволюция каких-либо осложнений.
Кроме того, высокопроизводительные спортсмены, благодаря высоким усилиям, могут развить «сердце атлета», в котором человек проявляет физиологические адаптивные изменения сердца, что может увеличить полость желудочков и утолщение стенки сердца. Эти изменения обычно не прогрессируют до сердечных заболеваний и обычно обратимы с прекращением упражнений. Тем не менее, должно быть пристальное внимание к этим изменениям в периодических оценках кардиологом.